I pazienti affetti da cannabis terapeutica in tutto il mondo sono sempre più preoccupati per la futura disponibilità dei farmaci a base di cannabis. Sia in Germania che in Israele sono state recentemente proposte modifiche alle rispettive normative sulla cannabis terapeutica, con Israele che ha implementato nuove regole più severe.
Limiti iniziali di prescrizione per la terapia con cannabis
Secondo le nuove norme israeliane, i pazienti che iniziano la terapia con cannabis saranno inizialmente limitati a non più di 20 grammi di fiori di cannabis o 30 grammi di olio estratto al mese. Sebbene questo approccio fosse stato precedentemente raccomandato ai medici, ora è un regolamento vincolante. Questa decisione del Ministero della Salute sembra contraddire le pratiche basate sull'evidenza nel campo della cannabis medica. Storicamente, i medici prescrivevano spesso dosi più elevate o quantità maggiori di cannabis a pazienti gravemente malati che provavano un dolore significativo.
Restrizioni sulla quantità e sulla potenza della cannabis
Oltre alle limitazioni sulle prescrizioni iniziali di cannabis, i nuovi pazienti dovranno affrontare anche restrizioni sulla potenza dei farmaci di cannabis loro prescritti. Solo i ceppi della categoria di dosaggio T10, che hanno concentrazioni di THC fino al 10%, possono essere prescritti ai nuovi pazienti. Le categorie di THC più elevate, come la T15 o la T20, possono essere dispensate solo a pazienti con più di tre mesi di esperienza con la cannabis medica.
Attualmente, solo quattro categorie di prodotti si qualificano per le nuove prescrizioni: T10/C10 (contenente il 10% di THC e il 10% di CBD), T10/C2, T3/C15 e T1/C20. I pazienti in Israele possono scegliere tra più prodotti all'interno di queste categorie, ma non è consentito selezionare un prodotto di un'altra categoria.
Bilanciare la competenza e i casi individuali contro la prevenzione degli abusi
L'approccio "inizia con poco, vai piano", che una volta era una raccomandazione per i medici, ora impone ai professionisti del settore medico di aderire a un protocollo rigoroso che dà la priorità a un'introduzione graduale alla terapia con cannabis rispetto alla valutazione dei singoli casi. Purtroppo, i medici non hanno ricevuto una spiegazione circostanziata per questa nuova pratica obbligatoria della cannabis medica.
Alcuni ipotizzano che questa misura si rivolga a individui che cercano un accesso rapido ai farmaci a base di cannabis ad alto contenuto di THC. Tuttavia, non c'è alcuna garanzia che queste restrizioni prevengano efficacemente l'uso improprio, e resta da vedere se i benefici superino i potenziali svantaggi di un'assistenza insufficiente ai pazienti durante i primi mesi di trattamento.
Il futuro dei regolamenti sulla cannabis medica
Mentre la cannabis terapeutica continua a guadagnare terreno in tutto il mondo, gli enti regolatori sono alle prese con la sfida di creare e mantenere linee guida che bilancino i bisogni dei pazienti, le evidenze scientifiche e la prevenzione dell'abuso. Sebbene i nuovi regolamenti israeliani impongano limiti più severi alle prescrizioni iniziali di cannabis, è essenziale monitorare il loro impatto sui risultati dei pazienti e apportare le modifiche necessarie.
In definitiva, è fondamentale che le autorità di regolamentazione lavorino a stretto contatto con i professionisti medici, i pazienti e i ricercatori per garantire che le normative sulla cannabis medica diano priorità al benessere dei pazienti e promuovano pratiche basate sull'evidenza.
