Comprensione di Depersonalizzazione e Derealizzazione
La Depersonalizzazione e la Derealizzazione, spesso abbreviate come DPDR, sono condizioni cliniche caratterizzate da una percezione distaccata del proprio ambiente e di se stessi. I pazienti descrivono spesso un'esperienza surreale, come se fossero in uno stato onirico.
Questi sintomi possono manifestarsi episodicamente o in modo persistente. Nei casi più gravi, i pazienti possono ritrovarsi incapaci di percepire emozioni a causa del profondo distacco che provano dal loro ambiente e dal loro io interiore.
Cannabis e DPDR: Il Legame
Anche se il DPDR può manifestarsi in individui che non hanno mai utilizzato cannabis, un racconto ricorrente è che questa sintomatologia surreale è apparsa per la prima volta durante l'uso di cannabis e da allora persiste. Alcuni pazienti lo descrivono come una sensazione persistente di euforia molto tempo dopo che l'effetto principale è cessato.
La Cannabis è la Colpevole?
È essenziale capire che, similmente alle psicosi, la cannabis non è il principale fattore scatenante. La cannabis non può indurre qualcosa nella psiche che non era già latente e che sarebbe emerso comunque. Così come una psicosi latente può essere attivata dalla cannabis, un DPDR latente può essere innescato dal consumo di cannabis, soprattutto quando il contenuto di THC è alto e l'umore dell'utente è negativo.
Circa il 2% della popolazione porta un DPDR latente, che può manifestarsi all'improvviso a causa di vari fattori emotivi, come stress prolungato, esperienze traumatiche o persino consumo di cannabis.
DPDR: Un Meccanismo Protettivo del Cervello?
La comprensione scientifica attuale suggerisce che l'acuto DPDR potrebbe essere un meccanismo protettivo del cervello, che lo protegge da un sovraccarico emotivo. La sfida sorge quando questo meccanismo reagisce in modo eccessivo, portando a un prolungato distacco tra il mondo esterno e l'esperienza emotiva.
Indipendentemente dallo stimolo scatenante, che sia una situazione traumatica quotidiana o l'influenza di un farmaco che induce ansia, entrambi possono attivare questa funzione protettiva.
Proibizionismo e Sue Conseguenze
La cannabis di strada, facilmente accessibile a causa delle sfide burocratiche associate alla cannabis medica prescritta, è particolarmente suscettibile a indurre il DPDR. Molte varietà di cannabis oggi sono eccessivamente selezionate, con alti livelli di THC e un contenuto di CBD quasi inesistente, che potrebbe contrastare alcuni degli effetti collaterali del THC.
Un mercato regolamentato con controlli di qualità potrebbe stabilire un limite per il THC e garantire un contenuto minimo di CBD, riducendo le reazioni eccessive al THC. Durante l'adolescenza, una fase di sviluppo per il cervello, esiste una maggiore suscettibilità al DPDR. Una piena legalizzazione e una rigorosa regolamentazione potrebbero prevenire più efficacemente il consumo di cannabis tra i giovani rispetto alle misure attuali.
Affrontare il DPDR: L'Approccio Medico
La medicina convenzionale non ha ancora un farmaco approvato specificamente per i sintomi del DPDR. Occasionalmente, vengono prescritti farmaci per alleviare l'ansia come gli SSRI, poiché il DPDR spesso coesiste con un'ansia o depressione accentuata.
Il trattamento si concentra principalmente su approcci terapeutici comportamentali, principalmente la terapia cognitivo-comportamentale. L'obiettivo principale è di dirottare l'attenzione dai sintomi e rifocalizzarla su altre attività, ricondizionando gradualmente il cervello a modificare la sua percezione.
Il Potenziale del CBD
Ci sono indicazioni che il CBD potrebbe non solo mitigare gli effetti collaterali a breve termine del THC, ma anche alleviare il DPDR stesso. Il CBD è noto per le sue proprietà anti-psicotiche e anti-ansia. Una percezione di ansia aumentata è un amplificatore dei sintomi centrali del DPDR.
La paura dei sintomi può creare un ciclo vizioso, perpetuandoli. Sebbene ci sia una ricerca clinica limitata sul CBD e DPDR, uno studio del 2011 ha dimostrato che il CBD riduceva i sentimenti di Depersonalizzazione e Derealizzazione.