Il CBD (cannabidiolo) agisce su diversi sistemi di segnalazione del corpo, tra cui il sistema endocannabinoide, senza dare lo "sballo". Le prove più solide riguardano un medicinale al CBD da prescrizione per tre rare forme di epilessia. La ricerca su ansia, sonno, pelle e comfort delle articolazioni è ancora in corso. Il CBD è generalmente ben tollerato, ma può interagire con alcuni farmaci.
In sintesi
- Cos'è il CBD
- Un cannabinoide non inebriante della pianta di canapa
- Prove più solide
- Un medicinale al CBD da prescrizione (Epidyolex) per le crisi nella sindrome di Dravet, nella sindrome di Lennox-Gastaut e nel complesso della sclerosi tuberosa
- Ricerca ancora in corso
- Ansia in situazioni stressanti, sonno, pelle e comfort delle articolazioni con CBD applicato sulla pelle
- Fa sballare?
- No. L'OMS non ha trovato segni di potenziale di abuso o di dipendenza nell'uomo.
- Sicurezza
- Generalmente ben tollerato; effetti collaterali e interazioni con i farmaci diventano più probabili a dosi più alte
- I nostri oli
- Notificati come cosmetici da usare sulla pelle (CPNP nell'UE, SCPN nel Regno Unito); non sono medicinali
Cosa fa il CBD nel corpo?
Il CBD è uno dei principali cannabinoidi della canapa. A differenza del THC, non agisce direttamente sui recettori CB1 del cervello che danno lo "sballo", e si lega solo debolmente ai recettori CB2. Agisce invece su una serie di bersagli contemporaneamente. La revisione dell'OMS del 2018 cita tra questi il recettore della serotonina 5-HT1A, la segnalazione di adenosina e glicina e il recettore GPR55 (OMS, 2018).
Il CBD agisce anche indirettamente sul sistema endocannabinoide. Rallenta la degradazione dell'anandamide, uno dei cannabinoidi prodotti dal corpo. In uno studio clinico, i livelli di anandamide nel sangue sono aumentati con il CBD (Leweke et al., 2012). Il sistema endocannabinoide è una rete di segnalazione coinvolta nella trasmissione nervosa, nella percezione del dolore e nella funzione di intestino, cuore e fegato (Izzo et al., 2009). La nostra guida al sistema endocannabinoide spiega come funziona.
Poiché il CBD tocca così tanti bersagli, viene studiato per molti usi diversi, e i ricercatori stanno ancora capendo quale meccanismo spieghi quale effetto. Le sezioni seguenti separano ciò che è stato dimostrato nelle persone da ciò che è ancora in fase di ricerca.
A cosa serve l'olio di CBD? Perché le persone lo usano
I sondaggi lo chiedono direttamente a chi lo usa. In uno studio del 2021 su 387 utilizzatori di CBD, per tre quarti nel Regno Unito, i motivi più comuni erano ansia, problemi di sonno, stress e benessere generale. La maggior parte degli intervistati usava meno di 50 mg al giorno, e il 14% applicava il CBD sulla pelle (Moltke e Hindocha, 2021).
Fonte: Moltke e Hindocha, Journal of Cannabis Research, 2021. Sondaggio online, intervistati soprattutto nel Regno Unito.
I sondaggi mostrano cosa cercano le persone, non cosa sia stato dimostrato per il CBD. Per questo servono studi controllati, ed è ciò che riassume la tabella qui sotto.
Cosa mostrano gli studi sugli effetti del CBD? Le prove per tema
Abbiamo valutato ogni tema in base al miglior tipo di studio disponibile nelle persone. Solide significa grandi studi controllati con placebo o un'approvazione regolatoria. Moderate significa diversi piccoli studi controllati che vanno nella stessa direzione. Iniziali significa che la ricerca è ancora in corso: lavori di laboratorio, studi sugli animali o studi piccoli o preliminari.
| Tema | Migliori prove finora | Solidità |
|---|---|---|
| Crisi in tre rare forme di epilessia | Grandi studi controllati con placebo sul medicinale da prescrizione Epidyolex, approvato dall'EMA | Solide |
| Tollerabilità | Meta-analisi di 12 studi controllati con placebo (803 persone); revisione dell'OMS | Solide |
| Niente sballo, nessun potenziale di abuso | Revisione dell'OMS; uno studio di guida controllato con placebo | Solide |
| Ansia in situazioni stressanti | Piccoli studi controllati con placebo, perlopiù dosi singole in laboratorio | Moderate |
| Sonno | Diversi studi riportano un sonno percepito migliore; risultati non ancora coerenti | Iniziali: ricerca in corso |
| Comfort delle articolazioni (CBD sulla pelle) | Un piccolo studio controllato con placebo su una crema al CBD; studi sugli animali | Iniziali: ricerca in corso |
| Pelle | Studi su cellule della pelle umana; patch test che mostrano una buona tollerabilità cutanea | Iniziali: ricerca in corso |
| Cani e gatti | Piccoli studi controllati sui cani; mappatura dei recettori e piccoli studi sui gatti | Iniziali: ricerca in corso |
Solide: epilessia, tollerabilità e niente sballo
Epidyolex è un medicinale al CBD da prescrizione. L'EMA lo ha approvato come terapia aggiuntiva per le crisi nella sindrome di Lennox-Gastaut e nella sindrome di Dravet (insieme al clobazam) e nel complesso della sclerosi tuberosa, dai due anni di età (EMA). In uno studio su 120 bambini e giovani adulti con sindrome di Dravet, le crisi convulsive mensili sono scese da una mediana di 12,4 a 5,9 con il CBD, contro 14,9 e 14,1 con il placebo (Devinsky et al., 2017). Uno studio su 225 persone con sindrome di Lennox-Gastaut ha trovato risultati simili (Devinsky et al., 2018). Questi studi hanno usato 10–20 mg di CBD per kg di peso corporeo al giorno, assunti per bocca sotto il controllo di uno specialista. Epidyolex è l'unico medicinale a base di solo CBD approvato nell'UE; i prodotti al CBD per i consumatori, compresi i nostri, non sono medicinali.
Sulla sicurezza, una revisione di 12 studi controllati con placebo ha concluso che il CBD "è ben tollerato e ha relativamente pochi effetti avversi gravi", mentre le interazioni con altri farmaci vanno monitorate (Chesney et al., 2020). Il comitato di esperti sulla farmacodipendenza dell'OMS è arrivato a una conclusione simile nel 2018: il CBD è generalmente ben tollerato con un buon profilo di sicurezza e non mostra nell'uomo effetti indicativi di un potenziale di abuso o di dipendenza (OMS, 2018).
Moderate: ansia in situazioni stressanti
In uno studio in doppio cieco, 24 persone con ansia sociale hanno assunto per bocca una singola dose di 600 mg di CBD o un placebo prima di un test simulato di parlare in pubblico. Il gruppo CBD ha riferito un'ansia e un disagio significativamente minori, e le sue risposte si sono avvicinate a quelle delle persone senza ansia sociale (Bergamaschi et al., 2011). Una revisione di studi sull'uomo e sugli animali ha concluso che il CBD ha un notevole potenziale per l'ansia, ma che la maggior parte degli studi sull'uomo ha usato dosi singole e servono studi più lunghi (Blessing et al., 2015). La nostra guida al CBD per ansia e stress tratta questi studi più nel dettaglio.
Iniziali: sonno, pelle e articolazioni
- Sonno. Una revisione sistematica degli studi sui cannabinoidi e il sonno ha trovato miglioramenti in 7 studi randomizzati su 19, più spesso nella qualità del sonno percepita e in persone con condizioni legate al dolore (Velzeboer et al., 2022). Formula Swiss partecipa a uno studio dell'Università di Groninga sul CBD e il CBN per il sonno. Vedi la nostra guida su olio di CBD e sonno.
- Pelle. In cellule e campioni di pelle umana, il CBD ha ridotto la produzione di sebo e i segni di infiammazione (Oláh et al., 2014). Nei patch test su volontari sani, i prodotti topici al CBD non hanno causato irritazioni né sensibilizzazione (Maghfour et al., 2021).
- Articolazioni, con CBD sulla pelle. In un piccolo studio crossover, 18 persone con artrosi del pollice hanno usato una crema al CBD o la stessa crema senza CBD per due settimane ciascuna. I punteggi del dolore e della funzione della mano sono migliorati di più con il CBD, e non sono stati segnalati effetti collaterali (Heineman et al., 2022). Nei ratti, un gel al CBD applicato sulla pelle ha ridotto il gonfiore articolare e i comportamenti legati al dolore (Hammell et al., 2016).
- Animali domestici. La ricerca su cani e gatti cresce rapidamente. Le nostre guide al CBD per cani e al CBD per gatti passano in rassegna gli studi.
Una revisione di 35 studi sul CBD in pazienti ha trovato miglioramenti in 23, con dosi da meno di 1 a 50 mg per kg al giorno. Gli autori hanno chiesto studi più ampi per definire le quantità efficaci per ogni uso (Millar et al., 2019).
Quali sono i miti più comuni sul CBD?
- "Il CBD fa sballare." Non è così. Quello è l'effetto del THC, tramite il recettore CB1. La nostra guida CBD vs THC spiega la differenza.
- "Il CBD cura tutto." Nell'UE è approvato un solo medicinale a base di solo CBD, Epidyolex, e solo per epilessie specifiche. Nessun prodotto al CBD per i consumatori è approvato per trattare, curare o prevenire una malattia.
- "Più è sempre meglio." Negli studi, effetti collaterali come sonnolenza e diarrea sono diventati più frequenti all'aumentare della dose (EMA). Segui l'etichetta del tuo prodotto.
- "Naturale significa che non può interagire con niente." Il CBD viene metabolizzato dagli stessi enzimi epatici di molti farmaci e può modificarne i livelli. Vedi CBD e interazioni con i farmaci.
- "Il CBD dà dipendenza." L'OMS non ha trovato segni di potenziale di abuso o di dipendenza nell'uomo (OMS, 2018).
Che effetto fa il CBD? Fa sballare?
Il CBD non causa sballo, euforia o alterazioni della percezione. In uno studio controllato con placebo a Maastricht, 26 persone hanno guidato per 100 km su strade pubbliche dopo aver vaporizzato diversi tipi di cannabis. La cannabis a prevalenza di CBD non ha influito sulla guida, mentre quella a prevalenza di THC sì (Arkell et al., 2020).
La revisione dell'OMS descrive uno studio controllato con placebo in cui 600 mg di CBD per bocca non sono risultati diversi dal placebo sulle scale di intossicazione e umore, mentre 10 mg di THC hanno causato intossicazione ed euforia (OMS, 2018). L'effetto collaterale più comune del CBD negli studi è stata la sonnolenza, soprattutto a dosi elevate, quindi non guidare se il CBD ti dà sonnolenza. Se sei sottoposto a test antidroga, leggi la nostra guida su CBD, test antidroga e guida.
Quanto durano gli effetti del CBD?
Dipende da come il CBD entra nel corpo. Negli studi sull'uomo, perlopiù con CBD assunto per bocca o come spray orale, i livelli nel sangue hanno raggiunto il picco entro 0–4 ore (Millar et al., 2018). Con un uso due volte al giorno per una settimana, ci sono volute 56–61 ore perché il livello nel sangue si dimezzasse (EMA).
Per il CBD applicato sulla pelle esistono meno dati. Lo studio sulla crema citato sopra ha misurato i risultati dopo due settimane di uso due volte al giorno. La nostra guida al dosaggio dell'olio di CBD mostra quanto CBD c'è in una goccia di ciascuno dei nostri oli.
Il CBD è sicuro? Effetti collaterali e chi dovrebbe evitarlo
Il CBD è generalmente ben tollerato. Negli studi clinici gli effetti collaterali più comuni sono stati sonnolenza, diarrea, riduzione dell'appetito e stanchezza, perlopiù alle dosi da prescrizione. A dosi elevate il CBD può aumentare gli enzimi epatici (EMA). La nostra guida sugli effetti collaterali del CBD riporta i dati.
Parla prima con il medico se
- prendi qualsiasi farmaco, compresi anticoagulanti, antiepilettici o antidepressivi
- sei in gravidanza, allatti o stai cercando una gravidanza
- hai meno di 18 anni
La Food Standards Agency britannica consiglia a questi gruppi di non usare il CBD salvo indicazione medica (FSA). Poiché il CBD può aumentare gli enzimi epatici, anche chi ha malattie del fegato dovrebbe chiedere prima al medico. Non interrompere né modificare mai una terapia prescritta senza il medico.
Come affronta Formula Swiss gli effetti del CBD?
I nostri oli e le nostre creme per persone sono notificati come cosmetici da usare sulla pelle (CPNP nell'UE, SCPN nel Regno Unito). Non sono medicinali, quindi non promettiamo effetti sulla salute. Descriviamo invece ciò che mostra la ricerca, anche dove è ancora in corso. Ogni lotto di produzione viene testato e pubblichiamo i certificati di analisi.

Sosteniamo anche la scienza. Formula Swiss è co-fondatrice e azionista dell'EIHA Novel Food Consortium fin dal primo giorno, nel 2019. Il consorzio raccoglie i dati di sicurezza che le autorità dell'UE e del Regno Unito richiedono prima che il CBD possa essere autorizzato come alimento. Abbiamo finanziato ricerche dell'Università di Bologna che hanno mappato i recettori dei cannabinoidi nell'intestino e nella bocca dei gatti (Stanzani et al., 2020; Polidoro et al., 2021). Per un'introduzione più ampia a cos'è l'olio di CBD e come viene prodotto, vedi Cos'è l'olio di CBD?
Domande frequenti
A cosa serve l'olio di CBD?
Il CBD agisce su diversi sistemi di segnalazione del corpo, tra cui il sistema endocannabinoide, senza dare lo "sballo". Le prove più solide riguardano un medicinale al CBD da prescrizione per tre rare forme di epilessia. La ricerca su ansia, sonno, pelle e comfort delle articolazioni è ancora in corso.
Quali sono i benefici dimostrati del CBD?
L'uso meglio dimostrato è il medicinale da prescrizione Epidyolex, approvato nell'UE per le crisi nella sindrome di Dravet, nella sindrome di Lennox-Gastaut e nel complesso della sclerosi tuberosa. Piccoli studi controllati sostengono anche un effetto sull'ansia in situazioni stressanti. I prodotti al CBD per i consumatori non sono medicinali.
L'olio di CBD fa sballare?
No. Il CBD non agisce direttamente sui recettori del cervello che danno lo "sballo", e in uno studio sulla guida la cannabis a prevalenza di CBD non ha influito sulla guida. L'OMS non ha trovato segni di potenziale di abuso o di dipendenza nell'uomo.
Che sensazione dà il CBD?
Il CBD non dà lo "sballo". In uno studio controllato con placebo, 600 mg di CBD non sono risultati diversi dal placebo sulle scale di intossicazione e umore. L'effetto collaterale più comune negli studi è stata la sonnolenza, soprattutto a dosi elevate, quindi non guidare se ti senti assonnato.
Per quanto tempo il CBD resta nel corpo?
Negli studi sull'uomo, perlopiù con CBD assunto per bocca, i livelli nel sangue hanno raggiunto il picco entro 0–4 ore. Con un uso ripetuto due volte al giorno, ci sono volute 56–61 ore perché il livello nel sangue si dimezzasse. Per il CBD applicato sulla pelle esistono meno dati.
È sicuro usare il CBD tutti i giorni?
Studi durati da settimane a mesi hanno trovato il CBD generalmente ben tollerato, e i dati a lungo termine sono ancora in fase di raccolta. Effetti collaterali e interazioni diventano più probabili a dosi più alte. Parla prima con il medico se prendi farmaci, sei in gravidanza o allatti, o hai una malattia del fegato.
Il CBD dà dipendenza?
No. Nel 2018 il comitato di esperti sulla farmacodipendenza dell'OMS ha stabilito che il CBD non mostra nell'uomo effetti indicativi di un potenziale di abuso o di dipendenza.
Gli oli e le creme al CBD Formula Swiss sono venduti come cosmetici da usare sulla pelle. Non sono integratori alimentari né medicinali e non sono destinati a diagnosticare, trattare, curare o prevenire alcuna malattia. Gli studi di questo articolo sono descritti come sono stati condotti, spesso con CBD assunto per bocca a dosi da farmaco; non sono indicazioni d'uso per i nostri prodotti. Questo articolo fornisce informazioni generali e non sostituisce il parere del medico o del farmacista.
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Fonti
- Izzo AA, et al. Non-psychotropic plant cannabinoids: new therapeutic opportunities from an ancient herb. Trends in Pharmacological Sciences 2009;30(10):515–527. doi:10.1016/j.tips.2009.07.006, PMID 19729208
- Leweke FM, et al. Cannabidiol enhances anandamide signaling and alleviates psychotic symptoms of schizophrenia. Translational Psychiatry 2012;2:e94. doi:10.1038/tp.2012.15, PMID 22832859
- Moltke J, Hindocha C. Reasons for cannabidiol use: a cross-sectional study of CBD users, focusing on self-perceived stress, anxiety, and sleep problems. Journal of Cannabis Research 2021;3:5. doi:10.1186/s42238-021-00061-5, PMID 33602344
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- Chesney E, et al. Adverse effects of cannabidiol: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Neuropsychopharmacology 2020;45:1799–1806. doi:10.1038/s41386-020-0667-2, PMID 32268347
- Organizzazione Mondiale della Sanità, Expert Committee on Drug Dependence. Cannabidiol (CBD): critical review report (PDF). 40ª riunione, Ginevra, giugno 2018. Vedi anche il quarantesimo rapporto del comitato.
- Bergamaschi MM, et al. Cannabidiol reduces the anxiety induced by simulated public speaking in treatment-naïve social phobia patients. Neuropsychopharmacology 2011;36:1219–1226. doi:10.1038/npp.2011.6, PMID 21307846
- Blessing EM, et al. Cannabidiol as a potential treatment for anxiety disorders. Neurotherapeutics 2015;12:825–836. doi:10.1007/s13311-015-0387-1, PMID 26341731
- Velzeboer R, et al. Cannabis dosing and administration for sleep: a systematic review. Sleep 2022;45(11):zsac218. doi:10.1093/sleep/zsac218, PMID 36107800
- Oláh A, et al. Cannabidiol exerts sebostatic and antiinflammatory effects on human sebocytes. Journal of Clinical Investigation 2014;124(9):3713–3724. doi:10.1172/JCI64628, PMID 25061872
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- Polidoro G, et al. Expression of cannabinoid and cannabinoid-related receptors in the oral mucosa of healthy cats and cats with chronic gingivostomatitis. Journal of Feline Medicine and Surgery 2021;23(8):679–691. doi:10.1177/1098612X20970510, PMID 33174485